Комунальне некомерційне підприємство «Бобровицький центр первинної медико-санітарної допомоги» є комунальним підприємством охорони здоров’я Бобровицької районної ради.

КНП «Бобровицький ЦПМСД» створений рішенням Бобровицької районної ради від 15 листопада 2012 року, який розпочав свою роботу 01 квітня 2013 року.

24 вересня 2018 року Комунальний заклад «Бобровицький центр первинної медико-санітарної допомоги» Бобровицької районної ради реорганізовано (шляхом перетворення) в Комунальне некомерційне підприємство «Бобровицький районний центр первинної медико-санітарної допомоги» Бобровицької районної ради.

Центр створений з метою надання первинної медичної допомоги та здійснення управління медичним обслуговуванням населення, що постійно проживає (перебуває) на території Бобровицького району, а також вжиття заходів з профілактики захворювань населення та підтримки громадського здоров’я.

Наші послуги:

Лабораторні дослідження
Інструментальні та діагностичні дослідження
Швидкі тести

Всеукраїнський тиждень підтримки грудного вигодовування

Грудне молоко та дитяча суміш: переваги та ризики в умовах війни

Через війну в Україні тисячі жінок із маленькими дітьми на руках опинилися у вкрай важких умовах. Зараз надзвичайно важливо продовжити грудне вигодовування немовляти – адже це найкорисніша, найбезпечніша та найзручніша їжа для вашого малюка.

Тож давайте розберемось, чому попри всі випробування війни, варто спробувати зберегти грудне вигодовування.

Грудне вигодовування має безліч переваг над будь-якою найсучаснішою дитячою сумішшю, а саме:

  • грудне молоко повністю забезпечує потреби дитини у харчуванні та рідині протягом перших шести місяців життя. Воно містить достатньо води. Навіть під час дуже спекотної погоди грудне молоко втамує спрагу вашого малюка;
  • протягом перших днів життя молозиво є  своєрідною «першою імунізацією», яка захищає маля від хвороб;
  • грудне молоко містить усі необхідні вітаміни та мікроелементи для збалансованого розвитку дитини;
  • материнське молоко містить антитіла для захисту дитини від хвороб;
  • грудне молоко – їжа, яка завжди з вами та під рукою;
  • грудне молоко не зникає через стрес; 
  • навіть, якщо мати недостатньо харчується, вона може продовжити годувати грудьми;
  • грудне вигодовування найбільш гігієнічно безпечний спосіб годувати дитину, адже вам не потрібно мити чи кип’ятити посуд;
  • фізичний контакт під час годування грудьми заспокоює як дитину, так і маму;
  • годувати дитину грудьми можна до 2 років і довше.

Діти старше 6 місяців уже потребують прикорму. Втім, ви все одно можете частіше годувати дитину грудьми. Тоді кількість молока збільшиться, і це допоможе дитині вижити в умовах недостачі їжі.

Якщо вашому немовляті менше пів року і він перебуває на грудному вигодовуванні, не припиняйте годувати грудьми та не починайте давати малюку дитячі суміші, якщо ви не робили цього раніше. Продовження грудного вигодовування дасть дитині більше шансів вижити.

Щобільше, жінкам, які припинили годувати грудьми, можна спробувати відновити грудне вигодовування.  Треба частіше прикладати дитину до грудей, тоді молоко може знову з’явитися.

Якщо ваше маля захворіло, наприклад, у нього діарея, продовжуйте годувати дитину вдень і вночі. Річ у тім, що навіть у мирні часи використання дитячих сумішей у всьому програє материнському молоку. А в умовах війни, вимушеного переміщення, великого скупчення людей в укриттях, на вокзалах, у потягах, антисанітарії, відсутності доступу до найнеобхіднішого, використання дитячих сумішей несе в собі багато загроз для здоров’я та розвитку малюка. Чим молодше немовля, тим більше ризиків може викликати штучне вигодовування.

Ризики, які несе у собі штучне вигодовування:

  1. Діти на штучному вигодовуванні мають у 14 разів вищий ризик померти, ніж діти, які до 6 місяців перебувають виключно на грудному вигодовуванні.
  2. Діти на штучному вигодовуванні мають вищий ризик недоїдання, особливо серед молодших немовлят.
  3. У дитячих сумішах немає антитіл для захисту від хвороб.
  4. У немовлят можуть виникати проблеми з перетравленням дитячої суміші: це далеко не найкраща їжа для них.
  5. Діти на штучному вигодовуванні частіше застуджуються.
  6. Використання недостатньо чистої води для розведення суміші може призвести до діареї, різних інфекцій.
  7. Діти на штучному вигодовуванні мають затримки у розвитку: уповільнене зростання, затримки у наборі ваги та рості, виснаження через частіші випадки захворювання на діарею та пневмонію.
  8. Діти на штучному вигодовуванні мають більший ризик серцево-судинних захворювань, діабету, раку, астми у подальшому житті.
  9. Діти на штучному вигодовуванні мають менш тісний зв’язок між матір’ю та малюком.
  10. В умовах війни дитячої суміші може просто не бути в доступності.

Отже, в екстремальних умовах грудне молоко може стати порятунком для дитини. Якщо вам здається, що молока стало менше – ні в якому разі не починайте давати дитині суміші, коров’яче чи козяче молоко чи прикорм, якщо ви не робили цього раніше. Просто прикладайте дитину до себе частіше та давайте смоктати груди. Це допоможе відновити звичний потік молока. Рідним, друзям або просто чужим людям, які опинилися поряд із матерями з немовлятами, важливо всіляко підтримувати цих жінок. Попіклуйтеся про те, щоб вони отримали достатньо їжі та води, запропонуйте подивитися за дитиною, допоможіть знайти зручне місце, де матуся зможе спокійно нагодувати свого малюка, або просто знайдіть для неї теплі слова.

Що робити, якщо дитина відмовляється смоктати груди

Під час годування грудьми жінки можуть зустрічатися з різними труднощами, наприклад із відмовою дитини смоктати груди. Таку поведінку можна називати «страйк біля грудей»,  адже в більшості випадків вона має тимчасовий характер. Щойно причину занепокоєння буде ліквідовано – годування грудьми знову стане звичним.

Страйк біля грудей може виглядати так: дитина шукає груди – крутить головою з боку в бік, відкриває рота, висовує язик, а коли прикладається до грудей – починає плакати, відвертатися, вигинатися. Або такий варіант: коли пропонуєш груди, дитина відразу починає плакати, ховаєш їх – знову шукає, а як знаходить, пробує і знову починає плакати. Складається враження, що дитина хоче прикластися до грудей, але не може. 

Декілька таких спроб призводять до того, що дитина зовсім перестає брати груди та плаче. Або дитина може почати смоктати, якийсь час смокче, а потім із плачем кидає, відвертається, знову бере – кидає. Часто мами говорять про те, що малюк погоджується смоктати вдень лише в сонному стані. Або вночі смокче часто, а вдень – не вмовити.

Найчастіше пік занепокоєння, тривоги, страйку під грудьми відбувається у віці 2,5-4 місяців.

Причини страйку:

  1. за неспокійною поведінкою дитини може ховатися фізичний дискомфорт:  
  2. незручне розташування на руках у мами;
  3. застуда, нежить, вушна інфекція тощо;
  4. гастроезофагеальний рефлюкс – поширена проблема в немовлят, коли вміст шлунка потрапляє назад у стравохід, що може викликати больові відчуття під час годування;
  5. біль після травми, медичної процедури, уколу;
  6. біль у роті під час прорізування зубів, молочниці, травми рота;
  7. надлишок молока – дуже сильний потік молока викликає неприємні відчуття;
  8. високе піднебіння, розщеплене піднебіння, коротка вуздечка язика, яка викликає сильне напруження язика, кривошия – дитині може бути боляче годуватися з однієї з грудей, а з другої нормально.
  9. Занепокоєння дитини біля грудей може бути викликане навколишніми факторами:
  10. перезбудження нервової системи немовляти (помітніше проявляється увечері);
  11. серйозні зміни в житті дитини (численні переїзди, гості вдома, вихід мами на роботу);
  12. тривала неспокійна атмосфера (сімейні конфлікти, сварки під час годування);
  13. довга розлука з дитиною (більше ніж тиждень);
  14. стрес, надміру стимулюючі доглядові/розвивальні процедури (профілактичний масаж, загартовування, грудничкове плавання, пірнання, динамічна гімнастика);
  15. годування грудьми за режимом, наполегливе годування через силу, активне введення прикорму у великому обсязі.

Страйк біля грудей також можуть спровокувати пустушки, догодовування з пляшки та накладки на соски. Спочатку дитина може не мати негативної реакції на їхнє використання, однак з часом дуже ймовірно, що з’явиться занепокоєння під час годування грудьми. 

Іноді мами можуть хибно вважати, що дитина страйкує, а насправді їй складно сконцентруватися на годуванні – її щось відволікає, нервова система перезбуджена, і вона хотіла би взяти груди, але відчуває суперечливі почуття, непокоїться й плаче. Малюкові потрібна допомога, щоб заспокоїтись, а потім він погоджується брати груди.

Як подолати страйк біля грудей.

Те, як ви налаштовані, дуже важливо! Перше, що варто усвідомити, визнати й тримати в голові, – ви гарна мама і робите максимум для того, щоб малюк зростав здоровим. Дитині може бути дискомфортно, вона може плакати та вередувати, але разом ви обов’язково подолаєте цю проблему.

Не годуйте дитину силоміць – груди не повинні бути полем бою. Якщо розумієте, що дитина просто так грудей не візьме, постарайтеся відволікти її. Чудово допомагає в цьому заколисування на руках, сидячі на фітболі (обережно та м’яко), використання білого шуму. Для цього можна використовувати програму в телефоні зі звуками природи – шум дощу, прибою – або легко доступні побутові шуми – потік води з крана, звук витяжки, фена, пилососа.

Проаналізуйте, чи зручно дитина розташована на ваших руках під час годування: тіло та обличчя малюка мають бути розгорнутими до мами, він має спиратися на неї тазом, грудною клітиною, підборіддям у груди (має повністю віддавати вагу свого тіла мамі, розтікатися по ній) – це дозволить добре прикластися до грудей.

Дуже добре працює контакт шкіри до шкіри. Це внутрішньоутробна звичка малюка, яка творить дива. Користуйтеся нею частіше, просто протягом дня. Більше носіть малюка на руках та спілкуйтеся з ним.

Спробуйте прикладати малюка до грудей, коли він напівдрімає або знаходиться в сонному стані, тоді спрацюють його природні інстинкти й він погодиться смоктати. Бажано організувати денний сон дитини на вашому ліжку, де ви зможете вкладати їй груди до рота, коли вона ворушитиметься під час сну, і при цьому не будити її.

Простимулювати рефлекс окситоцину, наприклад випивши теплий напій або зробивши масаж грудей, щоб у момент прикладання молоко активніше лилося з грудей. Це може спонукати малюка смоктати груди довше.

Можна використати зціджене молоко на початку годування, щоб заохотити дитину прикластися до грудей.

Годуйте малюка у звичному та зручному для нього положенні, а якщо старі пози йому більше не подобаються – можна спробувати незвичні, і це може спрацювати.

Деяким малюкам допомагає годування у русі – ви можете ходити, пританцьовувати, похитуватися, злегка присідати.

Якщо дитина під час страйку прикладається до грудей дуже рідко – важливо підтримувати лактацію за допомогою зціджувань. Ритм зціджувань може бути таким, яким був до цього ритм годування грудьми або раз на 3 години. Зціджене молоко треба давати дитині з чашки, ложки, з системи догодовування або зі шприца без голки.

Якщо ви помічаєте, що дитина рідко прикладається вдень, але стала частіше смоктати груди вночі, проаналізуйте – може, загальна частота годівель за добу не змінилася. Тоді додатково зціджуватися не треба.

За матеріалами ЮНІСЕФ

Інформаційна кампанія «Турбота про здоров’я – твій вклад у перемогу України»

Війна спровокувала підвищення рівня стресу серед українців. А це призводить до ризикованої поведінки, у тому числі збільшення споживання тютюну. І в контексті цього доречно нагадати про ризики пасивного куріння та вдихання вторинних аерозолів. Згідно з даними ВООЗ, глобальна тютюнова епідемія щороку вбиває понад 1 мільйон людей у світі та близько 13 000 українців, які не є курцями та помирають через хвороби, спричинені вторинним тютюновим димом.

Чи відомо вам, що 85% тютюнового диму неможливо відчути на запах та побачити? А чи знаєте ви, що навіть якщо провітрити накурене приміщення, то небезпечні сполуки нікуди не зникають? Вони осідають на меблях і стінах і все ще мають токсичний вплив на здоровʼя людей. А вдихання вторинного тютюнового диму є особливо небезпечним для дітей і може спричинити астму, бронхіт, пневмонію чи хвороби серця.

Подібно до сигарет, електронні пристрої для куріння генерують бічні, або вторинні аерозолі — тобто те, що курець видихає в навколишнє середовище. Вторинний аерозоль містить ацетальдегіди та формальдегіди, летючі органічні речовини, нікотин та важкі метали, які мають токсичний вплив на здоровʼя людини. До того ж нікелю і хрому в такому аерозолі більше, ніж у димі від звичайних сигарет.

ВООЗ наголошує: не існує безпечного рівня впливу вторинного аерозолю як електронних сигарет, так і тютюнових виробів для нагрівання.

У грудні 2012 року набули чинності зміни до Закону №2899–IV щодо розширення переліку місць, де заборонено вживати тютюнові вироби. Зміни до законодавства призвели до значного скорочення вживання тютюну в наступні роки, а також зменшення кількості випадків, коли люди піддаються впливу вторинного тютюнового диму.

Сучасним викликом є куріння е-сигарет і кальянів попри законодавчу заборону їх вживання, а також агресивне пропагування тютюновою індустрією повернення вживання тютюну в громадські приміщення завдяки електронним пристроям для куріння.

Доведено, що безпечного куріння не існує. Це — аксіома. А переважна більшість пасивних курців змушені дихати тютюновим димом та вторинними аерозолями проти своєї волі. Як у такому випадку захистити себе та своїх рідних від небезпечних сполук, які курці випускають у повітря?

НОВИЙ АНТИТЮТЮНОВИЙ ЗАКОН ЗАХИЩАЄ ВАШЕ ПРАВО НА БЕЗДИМНЕ СЕРЕДОВИЩЕ

16 грудня 2021 року Верховна Рада України ухвалила Закон №1978–IX «Про внесення змін до деяких законів України щодо охорони здоров’я населення від шкідливого впливу тютюну». Норми Закону спрямовані на зменшення привабливості тютюнових виробів, захист від впливу вторинного тютюнового диму, викидів від електронних сигарет та аерозолю тютюнових виробів для нагрівання в публічних приміщеннях тощо.

Серед основних нововведень Закону №1978–IX можна виділити такі:

  • заборона куріння пристроїв для нагрівання у всіх місцях, як це вже є із сигаретами та електронними сигаретами (зокрема школи, лікарні, заклади харчування, робочі місця), розширення переліку місць, де куріння заборонено;
  • запровадження медичних попереджень на пачках електронних сигарет та рідин до них, а на сигаретах медичне попередження збільшиться до 65 % від розміру упаковки;
  • заборона продажу сигарет зі смаками та ароматами (фруктів, ягід чи солодощів) — наразі це діє як своєрідний «гачок» і приманка для залучення дітей до куріння;
  • заборона реклами та стимулювання продажу тютюнових виробів, електронних сигарет і рідин до них, пристроїв для нагрівання тютюну.

Розглянемо детальніше, які додаткові правила запроваджуються щодо захисту бездимного середовища, зокрема, для курців, для суб’єктів господарювання та некурців.

NO SMOKING FRIENDLY. ДЯКУЮ, ЩО НЕ КУРИТЕ!

Пояснення для курців

З 11 липня 2022 року Законом України запроваджуються додаткові правила щодо захисту бездимного середовища, зокрема заборонено куріння, вживання та використання:

  • пристроїв для споживання тютюнових виробів без їх згоряння;
  • трав’яних виробів для куріння;
  • предметів, пов’язаних із їх вживанням;
  • тютюнових виробів;
  • кальянів;
  • електронних сигарет.

Куріння електронних пристроїв для нагрівання тютюну стає заборонено на рівні із сигаретами, кальянами та е-сигаретами у визначених Законом громадських місцях.

Перелік місць, де заборонено куріння цих тютюнових та нікотинових виробів, чітко визначено в Законі.

Відповідальність за порушення

Куріння тютюнових виробів у місцях, де це заборонено Законом, а також в інших місцях, визначених рішенням відповідної сільської, селищної, міської ради, передбачає накладення штрафу 51–170 грн. У разі повторного протягом року порушення штраф становить 170–340 грн згідно зі ст. 175–1 КУпАП. Сподіваємось, що українці, які курять, поважають своїх близьких і цінують їхнє право на бездимне середовище, тож будуть дотримуватися норм бездимного законодавства.

ХОЛЕРА!

ХОЛЕРА – це гостра інфекційна хвороба, що характеризується діареєю, блювотою і вираженим зневодненням організму.

Збудники холери стійкі в навколишньому середовищі. У воді вони виживають від декількох днів до декількох тижнів, у випорожненнях без висихання – 217 днів, але дуже чутливі до сонячного світла, висушування, дезінфікуючих засобів,  швидко гинуть при кип’ятінні.

Джерела інфекції – хворі на холеру, реконвалесценти-вібріононосії,  здорові (транзиторні) носії. Хворі з явно вираженою клінічною картиною холери виділяють у зовнішнє середовище в добу до 10 – 30 л випорожнень, в 1 мл яких міститься від 106 до 109 вібріонів. Реконвалесценти-вібріононосії виділяють збудників у середньому протягом 2 – 4 тижнів, транзиторні носії – 9 – 14 днів.

Провідним шляхом передачі холери є водний. Зараження відбувається при питті інфікованої води, використанні її для миття овочів, фруктів, при купанні. Харчові спалахи холери зазвичай виникають серед обмеженого кола осіб, що вживають інфіковані продукти. При контактно-побутовому шляху збудник може бути занесений в рот руками або через предмети, інфіковані виділеннями хворих. Також поширенню холери можуть сприяти мухи.

Сприйнятливість до холери висока. Перенесене захворювання залишає після себе відносно стійкий імунітет. Повторні випадки хвороби рідкісні. Штучний імунітет до холери неповноцінний, так як ефективність існуючих вакцин ще невисока.

Інкубаційний період коливається від декількох годин до 5 діб (в середньому 2-3 дні). Діарея є початковим, характерним симптомом холери, виникає гостро, нерідко раптово вночі або вранці. Стілець рясний,  водянистий, з плаваючими пластівцями, надалі набувають вигляду рисового відвару. У хворого знижується апетит, з’являються спрага і м’язова слабкість. Температура тіла звичайно залишається нормальною, у важких випадках – знижена.

Відсутність лікування або його недостатність призводять до наростання зневоднення. У важких випадках холери різке зневоднення може розвинутися протягом 12 годин. Лікування холери проводиться виключно в умовах стаціонару. Якщо вчасно почати терапію, ймовірність смертності становить усього 1%.

Профілактичні заходи:

  • Мити руки перед їжею та приготування страв;
  • Мити руки після туалету;
  • Пити лише кип’ячену воду;
  • Ретельно мити овочі та фрукти перед вживанням. У регіонах, схильних до поширення холери, також слід обдавати їх кип’ятком;
  • Купатися лише у дозволених місцях;
  • Не купувати їжу в сумнівних місцях;
  • Не їсти в неперевірених закладах громадського харчування.

До уваги пацієнтів !!!

Повідомляємо, що у КНП «Бобровицький ЦПМСД» можна отримати препарат ЕУТІРОКС 100 мл та ЕУТІРОКС 50 мл.

До уваги пацієнтів !!!

Повідомляємо, що у КНП «Бобровицький ЦПМСД» можна зробити щеплення від COVID-19 вакциною CoronaVac, першою та другою дозою.

Щодо змішаних схем вакцинації

В Україні, як і в багатьох інших країнах, дозволено в певних випадках комбінувати різні вакцини проти COVID-19.

Звичайно, найкраще використовувати одну й ту саму вакцину, як для першого, так і для другого щеплення. Втім, якщо та сама вакцина недоступна або на першу дозу сталася важка реакція, можна щепитися за такою схемою:

  • 1-ша доза – AstraZeneca, 2-га – Moderna чи Comirnaty – інтервал 12 тижнів;
  • 1-ша доза – Moderna, 2-га доза Comirnaty – інтервал 28 днів;
  • 1-ша доза – Comirnaty, 2-га доза Moderna – інтервал 28 днів.

Нагадаємо, що усі вакцини AstraZeneca різних виробників (Covishield, AstraZeneca-SKBio, Vaxzevria) мають однаковий склад та технологію виробництва і тому є взаємозамінними.

Вакцина Corona Vak  НЕ КОМБІНУЄТЬСЯ з іншими вакцинами, вакцинація, розпочата Corona Vak, має завершитися цією ж вакциною.

Відходити від традиційних схем вакцинації можна лише  у виняткових випадках, до яких  належать:

  1.  Серйозна несприятлива подія після імунізації/побічна реакція на введення першої дози вакцини;
  2. Тромбоз вен  або артерій з тромбоцитопенією;
  3. Відсутність вакцини на друге щеплення.

Наказ МОЗ України №1477 від 17.07.21

https://moz.gov.ua/nakazi-scho-vvodjat-u-diju-rishennja-operativnogo-shtabu-moz-ukraini

Запрошуємо жителів Бобровицької та Новобасанської громади на вакцинацію до пунктів щеплень та Центру масової вакцинації.

Пункти щеплення знаходяться за адресами:

Бобровицька міська лікарська амбулаторія, м. Бобровиця, вул. О.Бичка, 1, кабінет № 12

з понеділка до п’ятниці з 09-00 до 15-00

Кобижчанська сільська лікарська амбулаторія, с. Кобижча, вул. Незалежності, 28а

з понеділка до суботу з 12-00 до 15-00

Вороньківська сільська лікарська амбулаторія, с. Вороньки, вул. вул. Шевченка, 28

з понеділка до суботу з 12-00 до 15-00

Новобасанська сільська лікарська амбулаторія, с. Нова Басань, вул. Шевченка, 34

з понеділка до суботу з 12-00 до 15-00

Новобиківська сільська лікарська амбулаторія, с. Новий Биків, вул. Центральна, 4

з понеділка до суботу з 12-00 до 15-00

Цент масової вакцинації (приміщення будинку культури) розташований за адресою: м. Бобровиця, вул. Незалежності, 44

Вакцинація доступна для людей старше 18 років, вакцинами: Короновак, Пфайзер, Астра Зенека

Контакти:

Пошта:

Ми знаходимося за адресою:

17400, Україна, Чернігівська область
м. Бобровиця, вул. О.Бичка, 1

Телефони реєстратури:

+380 (4632) 2-13-54